Busted: Hva en vet eksamen kan avsløre om en hundens hjem

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 17:17

Hvert nå og igjen, den sleuthing jeg gjør for å diagnostisere det som er sultende, min pasient ender opp med å avsløre noen uventede og noen ganger pinlig informasjon om klienten min. Tenk på tilfellet av Layla, en brusende, søt, 5-årig fransk bulldog. Denne lille jenta hadde opplevd to nevrologiske episoder der hun oppsto deprimert, minimal responsiv og ikke i stand til å gå. Den første episoden varte omtrent seks timer; den andre var kortere i varighet med mildere symptomer. Dribling av urin ble observert gjennom begge episodene. Layla ble rapportert å være helt normal ellers, og normal er akkurat hvordan hun dukket opp da jeg undersøkte henne.

Jeg diskuterte de potensielle årsakene til Layla sine nevrologiske hendelser med sine omsorgspersoner, et herlig par i fortytira år. Mulighetene inkluderer epilepsi, infeksiøs eller inflammatorisk hjernesykdom, eksponering for et toksin (ingen identifisert i historien), og en svulst eller annen strukturell abnormitet i hjernen. De neste diagnostiske trinnene vil inkludere en MR-skanning av Laylas hjerne og innsamling og analyse av cerebrospinalvæske. I tillegg til å være kostbar, vil disse prosedyrene kreve generell anestesi.

Etter å ha diskutert alle de ovennevnte opplysningene, valgte jeg å stille et nytt spørsmål, og det gikk noe slikt: "Jeg må stille deg et ganske følsomt spørsmål. Dribling av urin under en nevrologisk hendelse er ganske uvanlig. Kombinasjonen av urindribbling og nevrologiske symptomer er imidlertid typisk for marihuana-toksisitet hos hunder. En hvilken som helst sjanse for at Layla har hatt tilgang til å spise marihuana? »Mine to klienter opplevde stunned, så på hverandre mens de rystet på hodet i utvetydig fornektelse. Dette førte til et annet spørsmål, "Bor noen andre sammen med deg og Layla?" Og deres svar, "Vi har en 15 år gammel sønn, og Layla faktisk tilbringer mesteparten av tiden i rommet, men han ville aldri …."

Hmm, jeg lurte på hvor langt jeg skulle presse dette problemet. Jeg husket hvor naivt jeg var med mitt eldste barn. Jeg husket også å oppdage bryggeriet i vår kjeller når mitt mellomår var en junior i videregående skole! Heck, i disse dager, hvis marijuana er det verste som en 15 år gammel gutt gjør, er det sannsynligvis ikke så slemt! Jeg prøvde taktfullt å dele min foreldres visdom med klientene mine og forsiktig oppfordret dem til å tenke på de tingene de gjorde som tenåringer. De begge forblir målløse, med uttrykk på ansiktene deres, og avslørte at deres tanker var rasende rasende.

Jeg innpakket samtalen ved å spørre klientene mine om de foretrukket å fortsette med testene som Layla ble henvist til, eller utsette slike test i påvente av en åpenbar samtale på hjemmefronten. De valgte sistnevnte. Da jeg ringte dem en uke eller så senere for å spørre hvordan Layla gjorde og for å bestemme det neste trinnet, ble jeg fortalt, "At MR-skanning ikke vil være nødvendig." Jeg følte ikke behovet for å forfølge noen ytterligere spørsmål.

Har du noen gang blitt busted av et av kjæledyrene dine? Vi vil gjerne høre alt om det!