Cushing syndrom hos hunder

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 17:17

Hva er Cushing syndrom?

Cushing syndrom eller sykdom er en tilstand som påvirker mennesker og kjæledyr der det er en overproduksjon av steroidhormoner. Dette kan enten være et resultat av at hypofysen gjør økt produksjon eller binyrene som forårsaker overstimulering og produksjon av hormonet. I sistnevnte tilfelle er det ofte en svulst assosiert med tilstanden. I legemannens termer er Cushing's for mye kortisol produsert i kroppen. Kortisol påvirker vår evne til å reagere på stress, hjelper oss med å bekjempe infeksjoner, og holder blodsukkeret i sjakk. Det gjør det samme i våre hunder.

Om lag 80% av Cushing er hos hunder, er resultatet av hypofysen, og nonsurgiske midler brukes til å behandle sykdommen. Siden orale behandlinger kan brukes til å behandle sykdommen, blir vanligvis ikke mer invasiv testing utført for å skille mellom om sykdommen er forårsaket av binyrene mot hypofysen eller ikke.

Men hvis det er klart at en adrenal svulst er ansvarlig for symptomene, så kan kirurgi være et levedyktig alternativ. Stråling kan også vurderes hvis det er en svulst og det er funnet. Radioterapi brukes til å krympe størrelsen på svulster skjønt, ikke kurere dem eller ødelegge dem.

Utbredelse av Cushing syndrom hos hunder

• Det ser ikke ut til å være noen sammenheng mellom Cushing syndrom blant visse hunderaserier.
• Den gjennomsnittlige alder av deteksjon er 6-7 år gammel.
• Det kan oppdages så ung som 2 år og så gammel som 16 år, imidlertid.
• Mann mot kvinne viser heller ingen sammenheng. Det er ingen overvekt i kjønn for å kontrakt sykdommen.
• Omtrent 80% av tilfellene skyldes en hypofysetumor eller overproduksjon av hypofyseversjonen av hormonet ACTH.
• Omtrent 20% skyldes binyrene.

Symptomer på Cushing er hos hunder

• Økt vannforbruk (polydipsi)
• Frekvensen av urinering (polyuria)
• Omtrent 80% av dyrene med sykdommen har økt appetitt (polyphagia)
• Utvidelse av magen i 80% av hundene (potbelly utseende)
• Hårtap - mellom 50% og 90% av hundene har vanligvis dette symptomet
• Tynn hud eller treg å helbrede hud - en av de vanligste presentasjons symptomene
• Overdreven panting
• Trøtthet eller listeløshet
• Gjentatte urininfeksjoner
• Tap av reproduktiv evne
• Akne eller pustler

Diagnostiserende Cushing Syndrome

På samme måte som mennesker som mistenkes for å ha Cushing syndrom, er blodprøver den første diagnosen. Vanligvis inkluderer tester en komplett blodtelling (CBC), en urinalyse og et metabolsk eller blodkjemepanel.

Det skal bemerkes at det ikke bare er en test som er spesielt brukt til å diagnostisere Cushing sykdom. Diagnosen utføres vanligvis på grunnlag av flere tester og den generelle helsemessige historie og symptomatologi hunden viser.

De tre vanligste screeningtestene som blir brukt neste, vil inkludere et urin kortisol til kreatininforhold, en lavdose deksametason-undertrykkelsestest og en ultralyd.

Kortisol / kreatininforholdet sendes vanligvis til spesielle laboratorier, og selv om unormal kan være diagnostisk, kan andre årsaker gi et resultat som ikke er normalt.

Dexametason-undertrykkelsestesten hos 90% av hundene med Cushings vil ikke vise noen reduksjon i kortisolnivåene 8 timer etter administrering mens normale hunder vil vise en markert reduksjon i kortisolnivåene.

En abdominal ultralyd viser hundens bukorganer og kan oppdage om en eller begge binyrene forstørres eller om en svulst er tilstede på den ene siden. Det kan også oppdage om det er metastaser i andre organer fra en svulst.

En ACTH-stimuleringstest kan også brukes til å skille mellom hypofysebasert sykdom versus binyrene Cushing's. Det brukes også til å vurdere effekten av behandlingen en gang begynt på erstatning.

Cushing Syndrome Hunder Behandlinger

Hvis en hund har Cushings syndrom som er fast bestemt på å være på grunn av en primær tumor i binyrene, kan kirurgi være et alternativ. Husk imidlertid at hvis det er spredt seg til andre organer, vil det gjøre relativt lite for å forlenge sitt liv og medisinering kan være det beste alternativet.

Selv om svulsten ikke har spredt seg til andre organer, er det også ganske mulig at det kan komme seg igjen, mekling av tilstanden med medisinering er fortsatt et relativt hensiktsmessig alternativ, så vel som å være mer kostnadseffektiv. Det er alltid best å vurdere hundens alder også, og hvis risikoen for kirurgi oppveier eventuelle potensielle fordeler, vil medisineringsalternativene alltid være bedre og mindre stressende for kjæledyret ditt.

Det vanligste stoffet er trilostan (Vetoryl). Mitotan (Lysodren) er et eldre legemiddel som veterinærene ikke bruker så mye. Det forårsaker mange bivirkninger, men det kan koste mindre.

Vetoryl ble godkjent av FDA i 2008. Det er det eneste stoffet godkjent for å behandle begge typer Cushing i hunder, hypofyse og binyreavhengig. Det virker ved å stoppe produksjonen av kortisol i binyrene. Det bør ikke gis til en hund som er sykepleier, har lever- eller nyresykdom eller blir behandlet for hjertesykdom av noe slag.

Legemidlet kan ha bivirkninger av sløvhet, diaré, oppkast og mangel på appetitt. Som med alle legemidler kan det få alvorlige og dødelige bivirkninger som total kollaps, alvorlig dehydrering eller uttømming av elektrolytter, blodig diaré og andre dødelige konsekvenser.

Et annet stoff, Anipryl (selegilin), er en FDA-godkjent medisin som kan behandle Cushing-syndrom hos hunder, men det er bare brukt til å behandle den ukompliserte hypofyse-avhengige varianten av Cushings.

Hvis medisiner brukes, er det nødvendig med konstant overvåking. Hunden trenger regelmessige kontroller og blodprøver for å sikre at behandlingen virker.

Iatrogen Cushing Syndrome

En annen type Cushing sykdom kalles iatrogene, noe som betyr at det er forårsaket av noe annet.

Å gi en høydosis steroider til andre forhold som inflammatorisk leddgikt eller andre medisinske tilstander, kan deretter produsere Cushing syndrom. Behandlingsmulighetene i dette tilfellet innebærer vanligvis en gradvis avsmalning av steroider for å forhåpentligvis redusere Cushings syndrom.

Hva om jeg ikke behandler hundens cushing syndrom?

Ca. 100 000 hunder per år er diagnostisert med Cushings. Vanligvis vil en hund med Cushing syndrom leve så lenge han eller hun vil hvis ikke behandlet for sykdommen. Det forlener vanligvis ikke hundens levetid.

Men avhengig av symptomene selvfølgelig, kan det være å foretrekke å behandle hunden hvis symptomene er alvorlige nok, for eksempel konstante urinulykker, ekstremt hårtap, tretthet, etc.

Som i alle kjæledyrsykdommer må vi som deres menneskelige omsorgspersoner avgjøre om behandlingen langt overveier fordelene med våre kjære kjæledyr, og hvis det er økonomisk mulig å forsøke å forlenge livet eller lindre symptomene. Noen ganger kan behandlingene også produsere flere problemer enn bare å akseptere utfallet av kjæledyrets medisinske tilstand og tillate dem å leve ut sin gjenværende tid uten komplikasjoner.

To sider av mynten

Polar motsatt av Cushing syndrom er Addison sykdom. Dette skjer når det er hypoadrenokortismer snarere enn hyperadrenokortismer. Det er ikke nok kortikosteroidsekresjon fra binyrene, og det kan være lignende symptomer på Cushings med unntak av at symptomene vanligvis er mye verre.

Symptomer kan også omfatte oppkast, diaré, vekttap, risting, lav temperatur, svakhet, dehydrering, blodig avføring og smerter i magen. Kodi (den vakre fyren i begynnelsen av denne artikkelen) led av denne sykdommen og ble diagnostisert med den ved 5 år da han gikk inn i nesten sammenbrudd bare ut av det blå.

Han ble behandlet med steroider med høy dose ved injeksjon og i pilleform og måtte overvåkes kontinuerlig. Vi ble fortalt at han mest sannsynlig ville reagere hvis han skulle og gjorde det veldig bra, men han ville oppleve en veldig rask tilbakegang når kroppen hans ikke lenger kunne absorbere steroider som vi erstattet for ham.

Han bodde en annen 5 år, så i hans tilfelle tror jeg behandlingen var verdt det. Imidlertid tanket han bokstavelig talt over natten og gikk inn i totalt sammenbrudd, noe som var veldig smertefullt å leve gjennom for oss.

Diett for Cushing er i hunder

Noen av de anbefalte kosttilskuddene til en hund med Cushing inkluderer:

• Fettfattig diett - Hold deg borte fra høye fettfiskprodukter, osv. Da hundene vanligvis har økt appetitt uansett og kan ha ekstra væskeretensjon
• Dietter rik på kaliumholdige matvarer
• Lavfett dietter som det er vanskeligere for disse hundene å fordøye mat - makulering av grønnsaker og frukt er en god måte å gi dem fiber, men holder det på et lavt nivå
• Naturlig mat - hold så naturlig en diett som du har råd til eller til og med lage din egen mat til kjæledyret ditt - jo mindre tilsetningsstoffer og konserveringsmidler jo bedre
• Rå dietter - noen dyr og oppdrettere anbefaler en rå diett da disse holder lavt natrium-, fiber- og karbohydratnivå

Det er interessant å merke seg at Cushing syndrom stiger hos hunder.

Cushing syndrom i andre dyr

Du finner noen forekomst av Cushing syndrom hos følgende dyr:

• hester
• katter
• marsvin
• fugler
• Mennesker - mer vanlig!

Hos katter er det ganske sjelden og i hester også. Ethvert dyr som har binyrene kan utvikle Cushing syndrom, selv om det igjen er svært vanlig hos hunder, virker det enn andre dyrearter.

Spørsmål og svar

• Spørsmål:

  Min hund forbruker tonn vann uten oppbevaring. Hun ser faktisk ut som om hun er dehydrert. Er dette farlig?

  Svar:

  Jeg er faktisk ikke sikker på det. Noen hunder drikker mye vann skjønt. Jeg vil spørre din veterinær bare for å være sikker. En av mine malamuter drikker massevis av vann, men hun har en skjoldbruskkjertelstilstand, så jeg antar det er derfor hva veterinæren min har fortalt oss og hva jeg har forsket på. Det er alltid bedre å sjekke om du er bekymret for det.

• Spørsmål:

  Jeg har ikke penger til å få en diagnose fra veterinæren min. Hunden min viser alle symptomene på Cushings, bortsett fra håravfallet. De selger Holistic medisiner for hunder for adrenaler. Ville dette være en mulig rute?

  Svar:

  Jeg tror ikke det kan skade. Hvis hunden din viser forbedring, vil du vite at det var verdt.

• Spørsmål:

  Vil ta bort vann for neste morgen kirurgi skadde en hund med Cushing?

  Svar:

  Jeg er ikke sikker på den ene. Jeg kan tenke meg at midnatt var cut-off for neste dag kirurgi. Jeg vil spørre veterinæren selv om de drikker mye vann og ikke vil at de skal bli dehydrert. De kan anbefale å kutte vann ved å si klokka 6:00 i stedet - men betaler alltid å spørre en profesjonell.