Førstehjelp og medisinsk behandling for Limping Dog's Damaged Cruciate Ligament

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 08:18

Førstehjelp for hundens knekkskade

Hvis hunden din er limping, må du sjekke hele beinet og prøve å finne ut hva som er galt. Ikke hopp til noen konklusjoner bare fordi hunden din har skadet sitt kraniale korsbånd i fortiden.

• Start med foten. Hold det i hendene og se på hundens reaksjon. Er det smertefullt? Se på puten og se om det er noen kutt, hevelser eller tap av hud. Når en hund licker på puten på grunn av smerte eller kløe, kan hun ta huden helt av.
• Hvis du ikke merker noen kutt eller hevelse, sjekk mellom hver tå. Er det litt grus, en torn eller en skade som du ikke kan se når du ser på padsene?
• Kontroller neglene for sprekker eller hevelse rundt bunnen. Noen ganger vil du ikke se noe, men hunden din vil reagere når du vri på neglen.
• Hvis foten er ok, begynner du å bevege deg på beinet. Du bør bøye hocken og se på hennes reaksjon.
• Masser resten av beinet forsiktig og se etter hevelse fra en knust bein eller annen skade.
• Hvis du fortsatt ikke har funnet noe, gå videre til kneet. En hund med en luxerende patella kan ha vært halt i fortiden, slik at du kanskje allerede vet hvordan du skal håndtere det. Hvis det ikke går lett på plass igjen, må du prøve å forlenge hundens ben og forsiktig massere knekken på plass igjen.
• Et skadet kranialkorsbånd (hos personer som kalles den fremre korsbåndet eller ACL) er den vanligste årsaken til bakbenethet i hunden, så hvis hunden din er større, er et skadet korsbånd liggende mer sannsynlig. (Hvis du har en Rottie, en Lab, en Gylden eller en tysk Shepherd, være spesielt mistenksom.) Den eneste måten du kan identifisere, er ved "skranke skuffen" skiltet. Hold på lårbenet, og hvis hunden din er avslappet, vil hun tillate deg å skyve underbenet forover, slik at kneet blir flyttet fra front til bak mer enn normalt. Hvis ting er veldig ille, kan du til og med høre en "pop". Dette kan være smertefullt, så ikke alle hundene vil at du skal rote med benet.
• Den viktigste delen av førstehjelpen omsorg for en kranial korsbåndsskade er å holde hunden rolig. Ikke la henne hoppe opp og ned og gjøre ting enda verre.

Hvis hunden din ikke allerede er i bånd, legg henne på en. (Hvis hun ikke er i et bånd, kan hun gå og løpe av å jakte på noe før du har en sjanse til å stoppe henne. Selv om hun stopper så snart du forteller henne, kan skaden allerede gjøres.)

• Hvis hunden din er liten eller mellomstor, skal du bære henne tilbake til huset eller bilen din.
• Hvis hunden din er for stor til å bære, gå henne veldig sakte.

Når du kommer hjem, oppfordrer henne til å ligge. Hvis hunden din hopper opp og hopper opp og ned hver gang dørklokken ringer, begrenser henne til en kasse eller bruker et bånd for å holde henne bundet til et sted.

• Anti-inflammatoriske stoffer: Når du tar hunden din inn for en eksamen, kan veterinæren sette henne på en av de nye generasjonene ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ikke vent til det da - du bør gi henne noe med en gang for å redusere hevelsen som er forbundet med skaden. Aspirin er det tryggeste stoffet du har hjemme. Gi henne 8-20 mg / kg og gi henne en annen dose om 24 timer. Gi en liten dose, se hvordan hun reagerer, og hvis hun fortsatt har problemer, kan du gi en større dose dagen etter. (Siden aspirin vil forstyrre magen noen ganger, gir jeg alltid en dose med et måltid. Hvis hunden din ikke spiser på grunn av skaden, så gi henne noe velsmakende som lunsjkjøtt.)
• Lett massasje og en ispakke: Hvis du ikke er hjemme og ikke har en ispakke, så ta litt isbiter og sett dem i et håndkle. Denne kalde behandlingen er ment å redusere hevelse umiddelbart etter skaden og kan eller ikke hjelpe, avhengig av omfanget av skaden. Når du påfører det på kneet, la det være på minst 15 minutter mens du masserer vævet over og under kneet. Ved å bruke en ispakke innpakket i klut til det berørte kneet, vil du kunne observere noen hevelse, og kan ha en beroligende effekt på hunden din. (Noen hunder er veldig opprørt etter en skade og gnager og beveger seg for mye fordi de ikke forstår hvorfor de har vondt. Sitte ned på bakken med dem i noen minutter mens du bruker ispakken og massasjen, kan gjøre en stor forskjell. ) Noen utøvere anbefaler en ispakk etter kirurgi. På dette tidspunktet har det ikke vært studier som viser at dette hjelper.
• Sjekk hoftene: Selv om du er sikker på at korsbåndet er påvirket og plager hunden din, bør du fullføre prøven på beinet og sjekke ut hofter. Mange mennesker vil anta at det er en ACL-skade selv når noe annet skjer. En hund som har hip dysplasi og sekundær leddgikt kan også komme opp haltet plutselig.

Når du bør ta hunden din til en veterinær

Hvis hunden din fortsatt holder seg etter at du har gitt ham førstehjelp og tatt ham hjem for å hvile, må du ta ham til veterinæren din for en eksamen. Jeg kan ikke fortelle deg et eksakt antall dager for å vente på utvinning eller se ham for endringer, men jeg vil understreke at du kan gjøre mye for hunden din hjemme og at dette ikke er en nødsituasjon.

Veterinæren vil utføre en fysisk eksamen hvor han bøyer kneet og sjekker for smerte, føler musklene på begge sider for å sjekke for noen forskjell, lytter til hvilken som helst klikk, og føles for enhver crepitus (en "scratchy" følelse) som indikerer ting er ikke slik de burde være inne i felles. Hunder med et skadet kne sitter merkelig og han vil se hunden for å se om han holder benet ut når han setter seg ned. Han vil sannsynligvis da utføre noen tester. Den første, kraniale skuffetesten, er når han vil holde lårbenet i en hånd og forsøke å bevege kneet fremover ved å trykke tibia frem og tilbake.

Du kan avvise noen eller alle disse testene, men hvis du vurderer kirurgi, bør du gå gjennom med dem.

Noen veterinærer vil anbefale røntgenstråler for å prøve å se kranialkorsbåndet. Røntgenstråler kan vise hevelse, men kan ikke brukes til å visualisere cruciate. I noen tilfeller kan veterinæren din til og med anbefale at ligamentet kontrolleres med et laparoskop. Mens hunden din er under anestesi, blir det et lite snitt over kneet, og et lite kamera skyves inn i skjøten for å se på skaden. Hvis testene er ufullstendige, men han fortsatt mistenker en korsskader, kan han anbefale at en kranial skuffetest gjøres mens hunden din er i stor sedering.

Din veterinær kan eller ikke anbefale operasjon på dette tidspunktet. Tibial plateau leveling osteotomi (TPLO) har eksistert i flere år og er den operasjonen som mest sannsynlig er anbefalt. En 2013-studie gjort av American College of Veterinary Surgeons indikerte at suksessen var bedre enn med TightRope (TR) eller tibial tuberosity-fremskrittet (TTA). Det finnes andre alternativer, men ikke alle er tilgjengelige på alle områder, og ikke alle har de samme sjansene for å lykkes.

Hvis din veterinær ikke anbefaler øyeblikkelig kirurgi, kan han fortelle deg at du hviler hunden og behandler ham medisinsk med NSAID som Metacam (meloksikam, som kan ha færre bivirkninger enn aspirin du har gitt hunden din etter skaden). Noen rapporter i tidsskrifter som AVMA (Journal of the American Veterinary Medical Association) sier at medisinsk behandling ikke vil fungere, og kirurgi er den eneste veien å gå.

Hvis din veterinær anbefaler umiddelbar operasjon for å forhindre utvikling av leddgikt, må du vente. Alle hunder vil utvikle en grad av leddgikt etter en kneskade, og rushing inn i kirurgi vil ikke gjøre noe for å hindre det. Ingen kan garantere noe annet. Ikke haste inn i noe.

Dette er den vanligste testen for å avgjøre om hunden din har skadet eller revet hans korsbånd. Testen må eller ikke må gjøres under sedering.

Vil kirurgi være nødvendig?

Hvis kirurgi ikke stresset så mange hunder, var vellykket 100% av tiden, og kostet ikke så mye, kan det være verdt det.

• Dessverre er kirurgi for å fikse et skadet korsbånd ledig. Hvis du spør hva du skal gjøre i et internettforum, vil noen selvrettslige personer fortelle deg at du er en forferdelig person for ikke å ha pengene, og du bør rehome din hund. Hvis du bestemmer deg for å få operasjonen, må du være oppmerksom på at kostnaden for å utføre kirurgi på hundens rippede ACL, er hvor som helst fra $ 2000 eller mer, avhengig av hvor du er. Selv hundeiere som bryr seg om sine kjæledyr og har en spesiell sparekonto for medisinske utgifter, kan ha problemer med å komme opp med det mye. Hvis kostnaden ikke er et problem for deg, er det andre grunner til å nøle.
• Det er også uheldig at korsoperasjon ofte ikke er effektiv. Suksessraten du får beskjed vil avhenge av hvem du snakker med, så det er vanskelig å gi deg nøyaktige tall. En veterinær som gjør operasjonen, er mer sannsynlig å fortelle deg at over 90% av hundene vil ha nesten full utvinning. Noen som klarte sin hund medisinsk, forteller deg at selv AVMA kirurgiske studier viser at ikke-kirurgiske metoder virker minst 2/3 eller tiden.
• Den faktiske stressen i den kirurgiske prosedyren må tas med i betraktning. En hund kan leve med et revet eller skadet korsbånd, selv om og gamle hunder og enhver hund med et medisinsk problem har økt risiko under anestesi.Ikke går gjennom med kirurgi kan være en enkel beslutning hvis hunden din er 15 og lider av nyresvikt. Hvis hunden din er midt i alderen, garanterer selv ikke et batteri av laboratorietester at det ikke er et problem like under overflaten.

Så hvordan gjør du det rette? Du vet ikke om hunden din trenger kirurgi til du gir ham minst 8-10 uker for å gjenopprette medisinsk. Hvis du har en av disse hundene (kanskje ca 1/3 eller de som skader deres kors) og:

1. Hunden din forbedrer ikke i det hele tatt med medisinsk behandling
2. Hunden din er ikke senior og har ingen åpenbare eller underliggende sekundære medisinske problemer
3. Hunden din er stor og for aktiv for å holde seg stille for videre, ikke-kirurgisk utvinning
4. Du har råd til det og har en vellykket kirurg i ditt område

Da kan kirurgi være en god ide.

Når er kirurgi en dårlig ide?

• Hvis hunden din er gammel og har helseproblemer som får ham til å få problemer under bedøvelse for en lang ortopedisk prosedyre.
• Hvis hunden din er yngre, men lider av et helseproblem som vil gjøre operasjonen spesielt farlig.
• Hvis hunden din er overvektig, vil han få en dårlig gjenopprettingsprognose. Du må få sin vekt under kontroll.
• Du blir fortalt å ha operasjonen raskt slik at hunden din ikke utvikler leddgikt.
• Du blir fortalt at det ikke finnes noe alternativ, men eutanasi.

I en nylig studie hadde 24% av hundene alvorlige komplikasjoner, og 20% av hundene krevde en annen operasjon på samme kne. En av hundene i studien hadde så store komplikasjoner at beinet måtte bli amputert. Dette er ikke en vanlig forekomst, men det skjer. Din hundesjef bør fortell deg om dette før han fortsetter.

Medisinsk og Nonsurgisk Valg

Hvile: Dette er den viktigste delen av helbredelse både for alternativ terapi og etter en operasjon. I humanmedisin, kan dette være den eneste behandlingen som anbefales. I veterinærmedisin, vet vi at hunden din trenger streng hvile for å gjenopprette, så han må være begrenset til et lite rom eller bur; hvis han får lov til å vandre rundt i huset, må han holdes i bånd slik at han ikke løper til døren når klokken ringer eller løper opp og ned trappene.

Hvis hunden din hviler for mye, vil hans muskler svekke seg, og han vil ha det vanskelig å komme seg selv med en forbedret kors. Se på å gi litt trening med hydroterapi og gi passiv bevegelse hver dag gjennom massasje terapi.

Kosttilskudd: De fleste hundene som er skadet er overvektige eller sykelig overvektige. Deres diett må endres umiddelbart om en medisinsk nonsurgisk eller kirurgisk behandling ikke er valgt. En del av hans dårlige kroppstilstand kan skyldes den billige kornfylte dietten han har spist. Den beste diettforbedringen er da en rå kostholdstype som består av stoffer med høyt innhold av glukosamin, som kyllingben. Det er ikke så enkelt å bare åpne opp hundematen, hunden din kan være vant til, men de potensielle fordelene er viktige. Det er flere andre helsemessige fordeler du bør lære om.

Hvis du har undersøkt en rå diett og ikke klarer å gå gjennom med det, anbefaler jeg at du ser på en diett som du kan lage mat hjemme. I referanseseksjonen finner du opplysninger om en bok av Dr. Pitcairn, en holistisk veterinær, og i den boken gir han detaljer om den beste dietten til hunden din på dette tidspunktet.

Anti-inflammatoriske: Legemidlet du gir hunden din, vil avhenge av om han er under oppsyn av veterinæren din eller ikke. Noen NSAID er bare tilgjengelig på resept, og du bør følge doseringen som er anbefalt av veterinæren din. Hvis du behandler ham hjemme, anbefaler jeg aspirin. Du kan gi ham hvor som helst mellom 8-20 mg / kg, men det skal alltid være med mat siden det kan forstyrre magen.

Hvis din veterinær anbefaler at hunden din får en intraartikulær steroidinjeksjon, tror jeg ikke det er en god ide. En injeksjon i kneet kan føre til infeksjon eller ødeleggelse av brusk, og i menneskelig medisin blir det aldri brukt i en instabil ledd av denne grunn.

• Akupunktur: Akupunktur kan hjelpe hunden din siden de riktige teknikkene kan øke blodstrømmen til leddet og forbedre leddbånds evne til å styrke seg selv. Imidlertid tror jeg at stresset med å ta en hund ut av huset og hale ham til en holistisk veterinær for akupunkturbehandling er overdreven. Hvis hunden din har et revet korsbånd, bør du bestille et akupressurbehandlingsskjema og lære å forbedre blodstrømmen til kneet slik at du kan behandle ham mens han fortsatt hviler hjemme.
• Massasjeterapi: Denne alternative terapimetoden har vist seg å være effektiv hos mennesker med acl skader, men med hunder tror jeg det burde gjøres av eieren og kan eller ikke være så effektiv.
• Hydroterapi: Den beste formen for hydroterapi er undervanns tredemølle. Hunder får lov til å gå og møte treningsbehovet under utvinning, men vannet støtter kroppen. Det er nesten ikke noe stress på leddet siden vannet holder hunden opp.

Siden mange av hundene som ødelegger deres korsbånd er overvektige, trenger de øvelsen mer enn noensinne.

Hvis veterinæren din ikke lar deg bruke hydroterapianleggene uten kirurgi, er det andre alternativet å få hunden til å svømme i en innsjø eller elv. Dessverre kan skadde hunder bli altfor glade når du endelig tar dem ut, så du må bruke en bånd og forbli med ham hele tiden. (Hvis det er for kaldt for deg å komme i vannet med hunden din, er det for kaldt for ham å svømme også.) Hunder må ha redningsvest siden de kan være svakere enn vanlig, og siden bunnen av en elv eller Innsjøen kan være gjørmete du må sørge for at han ikke glir og gjør mer skade på kneet.

Omega 3 fettsyrer, antioksidanter og urter: En korsskader vil påvirke et hundeliv uansett hva du gjør, så det er en god ide å prøve disse alternative terapiene.

1. Omega 3 fettsyrer vil bidra til smøring av knæleddet, beskytte mot ytterligere skade på brusk, og kan redusere betennelse. Det er noen rapporter om diaré og vektøkning med fiskeolje, så det må startes gradvis og bygges opp slik at hunden kan tolerere det uten problemer. Siden hunder med korsskader ofte trenger å gå ned i vekt, må kaloriene som er oppgitt i fiskeolje regnes ut og maten reduseres for å gjøre opp for kaloriene.
2. Antioksidanter kan redusere den fortsatte skade på hundens kne fra frie radikaler. Vitaminer C og E er gode for dette, så hvis du gir hundenes snacks, vær sikker på at det er bær, epler og gulrotskiver. Vitamin C er også nødvendig for kollagen syntese, så det kan ha en annen fordel i en korsskader.
3. Flere urteterapier er tilgjengelige. Hvis du bestemmer deg for å prøve noe, gjør det i minst et par måneder, da resultatene kan ta tid. Jeg har lest flere rapporter om fordelene ved å bruke yucca, en plante som har både antioksidanter og naturlige steroidegenskaper, og gurkemeie, et krydder som har antioxidant og har også anti-inflammatoriske egenskaper som kan hjelpe hunden din. Hvis du bruker disse produktene i flere uker, må du ta hunden din av acetylsalisylsyre og se om han synes å fortsatt være i smerte.
4. Forpakket urteprodukter: Hvis du bruker noen få minutter på å søke etter ikke-kirurgiske alternativer til korskirurgi, finner du mange nettsteder som selger deg produkter. Produktet Agile Joints for Dogs inneholder gurkemeie, et antioxidant, sasparilla, devils klo, alfalfa og noen andre urter. Flere av urtblandingene kan være verdifulle, men når du kjøper en blanding, er det ikke det samme som å bruke en ren urt.

• Knestang: I humanmedicin er eutanasi ikke et alternativ, så hvis kirurgi avvises, behandles en ACL-skade med hvile og kompresjon. Komprimering, ved bruk av a

  

Hva en brace kan gjøre er å holde kneet fra å skyve fremover eller fra side til side. Hvis ACL-stativet er riktig montert, kan det begrense utviklingen av leddgikt og gi hunden din tid til å helbrede.

Siden mange kirurger anser dette for bare en palliativ, er det få studier på knepedalens effektivitet. Ifølge en nylig AVMA-undersøkelse var 98% av hundeiere som gikk gjennom med TPLO-operasjonen, fornøyd med resultatene, og kun 86% av knestankens eiere rapporterte samme tilfredshet. Selvfølgelig brukte folkene som gikk gjennom kirurgi tusenvis av dollar mer, så når du bruker så mye er det menneskelig natur å si at du er fornøyd med resultatene.

Hvordan pakker jeg hundens knel uten bryst?

Mens du venter på brystet ditt, må du holde hunden stille og følge de medisinske anbefalingene i denne artikkelen. I huset, men hvis hunden din er stille, men du er bekymret for ytterligere skader siden han ikke er begrenset, kan du bruke en menneskelig albueforband som ligner på denne videoen.

En albue bandasje vil ikke fungere hvis hunden din er veldig liten eller gigantisk. For de fleste hunder er det imidlertid en god metode for å holde deg over.

Hvor lenge vil det ta for hunden min å gjenopprette?

Hvis du velger alternative medisinske behandlinger og lar hunden komme seg uten operasjon, vil det ta ham minst 2-3 måneder å gjenopprette. Selv da er det en god sjanse for at han kan skade det berørte kneet eller skade det andre korsbåndet, så du må ytterligere begrense sin aktivitet.

Hvis du velger å gå gjennom en av operasjonene, vil utvinningstiden etter operasjonen avhenge av hvilken metode du velger, hvilken kirurg som utfører arbeidet, ukedag, og hvem du spør. Noen veterinærer vil fortelle deg at hundene begynner å gå i en måned. Dette betyr ikke at de har normale aktivitetsnivåer, men slik at gjenopprettelsestiden etter operasjonen skal være så lang som gjenopprettelsestiden etter medisinsk behandling. Et godt estimat vil være 2-3 måneder. Studiene som ble gjort av hunder som ikke var lamme etter operasjonen, ble ikke gjort før hunden var ett år etter operasjonen.

Hva burde jeg gjøre?

Jeg er ikke en kirurg. Jeg er en veterinær og bekymret hund eier. Siden jeg har sett mange mislykkede operasjoner og hundene som lider på grunn av innsatsen, tror jeg at hvis hunden din har en kars skade, bør du behandle ham konservativt før du velger operasjon.

Kirurgi er ikke engang et alternativ for de fleste der jeg bor, og hundene gjør det bra etter medisinsk behandling. Jeg vil ikke fortelle deg at operasjonen alltid er feil, skjønt. Jeg ville aldri sette mine egne hunder gjennom en prosedyre som forårsaket smerte uten å lage noen kur.

referanser

• Kirurgiske prosedyrer: Tobias, K, Johnson, redaktører.Veterinær kirurgi, lite dyr. Volum I, Seksjon IV. Elsevier, 2012
• Er kirurgi nødvendig ?: Hart JL, mai KD, Kieves NR, et al. Sammenligning av eiertilfredshet mellom stifle joint orthoses og tibial plateau leveling osteotomi for styring av kraniale korsbånds sykdom hos hunder. J er Vet Med Assoc 2016; 249 (4): 391-398.
• Christopher SA, Beetem J, Cook JL. Sammenligning av langsiktige utfall assosiert med tre kirurgiske teknikker for behandling av kraniale korsbånds sykdom hos hunder. Vet Surg. 2013 apr; 42 (3): 329-34. doi: 10.1111 / j.1532-950X.2013.12001.x. Epub 2013 21 feb.
• Dunlap AE, Kim SE, Lewis DD, Christopher SA, Pozzi A. Resultat og komplikasjoner etter kirurgisk korreksjon av grade IV medial patellar luxation hos hunder: 24 tilfeller (2008-2014). J er Vet Med Assoc. 2016 15. juli; 249 (2): 208-13. doi: 10.2460 / javma.249.2.208.
• Kirurgi vil ikke forhindre leddgikt: Hurley CR, Hammer DL og Shott S. Progresjon av radiografiske tegn på slitasjegikt etter tibial plateau-nivåering av osteotomi hos hunder med kranisk korsbåndsreaksjon: 295 tilfeller (2001-2005). J er Vet Med Assoc. 2007; 230: 1674-1675.
• Ernæring: Richard Pitcairn DVM, naturlig helse for hunder og katter, 3. utgave, Rodale, 2005
• Knærbraketter: Wucherer, KL. Conzemius, MG. Evans, R. Wilke, VL. Kortsiktige og langsiktige utfall for overvektige hunder med kranisk korsbåndsbrist behandlet kirurgisk eller nonsurgisk. Journal of the American Veterinary Medical Association 2013; 242 (10): 1364-72.

Spørsmål og svar

• Spørsmål:

  Hvor smertefull er hunden min revet ACL?

  Svar:

  Det er vanskelig for oss å vite hvor smertefull en skade er for en hund. Hunder, som mange andre dyr, har en tendens til å maske mange av deres symptomer, selv når de er i smerte.

  Hos mennesker er en revet ACL veldig smertefull. Smerten skjer med en gang, og fortsetter i to uker opp til omtrent en måned. Hunden din bør være på smerte meds, men hans aktivitet må være begrenset.