Hunder med leddgikt kan hjelpe, så hvorfor vil ikke min klient la meg behandle sitt kjæledyr?

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 17:17

Jeg har denne veldig vanskelige klienten. Jeg tror virkelig han elsker hunden sin, men jeg kan ikke (noensinne!) Få ham til å godta å gjøre noe på hennes vegne utover grunnleggende omsorg. Heldigvis - dette er det operative ordet - hans strategi har jobbet for dem så langt. Coco har alltid kommet ut på toppen, til tross for at eieren er motvillig til å behandle hennes forhold som jeg har anbefalt.

Men ikke lenger. Nå som hun er 11 og føler seg tydelig tvinge av korsbåndsrelatert leddgikt (et eksempel på grunnleggende omsorg som eieren har pektet forsømt å ta opp), går hun nedoverbakke raskt! Og for å gjøre saken verre, har han begynt å snakke smug om smertelindrende antiinflammatoriske legemidler jeg har foreskrevet.

For å være ærlig var målet mitt å motivere denne eieren til å slanke hunden sin og få operasjon for knærne hennes - ikke å medisinere hennes ortopediske ubehag 24/7. Men da det ikke var kommende, låset jeg på det nest beste: narkotika.

"Jo, hun går bedre med dem, Doc, men hvor rettferdig er det å narkotisere henne for resten av livet, så hun bare kan bevege seg bedre? Det er ikke som om hun har smerte. Hun er aldri så mye som whimpers. Forresten, jeg leste den brosjyren du ga meg. Disse bivirkningene er forferdelige! Prøver du å forgifte hunden min? Hvorfor vil du noen gang foreskrive disse stoffene?"

Han er en tvilende Thomas, en curmudgeonly contrarian, en vill-det-helt-vei som en person. Som er bra. Det er så lenge han er rasjonell om det. Som han ikke er. Nei, her er en klient som vrir seg dypt i fornektelse. Jeg mener, han er for velutdannet til å være rett og slett uvitende.

I tilfelle du lurer på, gjør denne fyren et stort show av sin veterinære motvilje uten å ha noe å gjøre med penger. Han hevder å beholde et andre kjøretøy (en luksus SUV) bare for hundens komfort. Han er den slags en person. Som - mellom deg og meg - er ikke mye av en salgsstrek for kjæledyrets eier av året. Ikke når han holder sin hunds helsetilstand på grunnlag av sin smale tankesyn på hva veterinærmedisin skal gjøre for hunden sin.

OK, så alle har rett til hans meninger. Dette vil jeg tillate. Men når en hunds smerte står på spill, må du tilgi meg for å snakke meg. Som forresten, gjør jeg i hans nærhet. Her er hva jeg fortalte ham i forrige uke da han nektet å fortsette i løpet av smertelindrende NSAID som jeg hadde foreskrevet: De fleste hundene over 10 år har en viss grad av "kreftighet" som et resultat av degenerativ leddsykdom vi kaller slitasjegikt. Men når en spesifikk ortopedisk sykdom eller overflødig poundage er en faktor, (som de begge er i Cocos tilfelle), kan du forvente at stivhet og ubehag vanligvis vil utvikles slik at symptomene er til stede på en daglig - jevn konstant basis.

Eldre hunder med denne ultra-vanlige tilstanden kan halte, gå stivflytt, miste muskelmasse (spesielt over de store lemmer i bakre lemmer og langs ryggraden), har problemer med å stige og kan til og med glide på glatte gulv. De fleste ser ut til å "varme seg inn" i gangen deres, starter stivt og går videre til en mer væskegang når de kommer.

Daglig grind av leddgikt i de fleste eldre, store rase hunder, regnes som et viktig livskvalitetsproblem. Likevel mislykkes mange hundeiere til å akseptere at eldre hunder som opplever disse symptomene faktisk har stor smerte, sier: "Han gråter ikke, gnager eller hyler, så han må ikke føle det så dårlig."

Nå, bare fordi vi mennesker vokaliserer vårt ubehag betyr ikke hunder som ikke (og de fleste vil ikke, med mindre smerten er akutt og alvorlig) ikke føler det. Vi mennesker trenger bare å vurdere hvordan vi ville føle oss hvis vi var limping, hobbling og sliter med å flytte.

Så for å svare på spørsmålet ditt: Hvorfor foreskriver jeg disse stoffene? Det korte svaret er, "fordi de redder liv." I løpet av de siste tiårene, siden disse legemidlene er blitt tilgjengelige, har den gjennomsnittlige levetiden til arthritis-utsatte hunder hevet. Ikke lenger er ortopedisk eutanasi ('Doc, han kan ikke komme opp lenger') den viktigste dødsårsaken til disse hundene. De lever lenger og mer komfortable liv. Dette, til tross for alle de "forferdelige bivirkningene". Ikke for å minimere bivirkningene. Faktisk, derfor sender jeg alltid hjem et faktaark som beskriver fordeler og ulemper ved et hvilket som helst stoff som er beregnet på langvarig bruk. Men i dette tilfellet begynner jeg å lure på om jeg ikke burde ha jobbet så hardt for å detaljere alle bivirkningene. Det har kanskje ikke vært etisk, men det ville nok ha gjort meg til å føle meg bedre riktig nå. Og hvis Coco hadde et valg, slår jeg på at hun er enig med meg.